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    November 04

    甲型流感不可怕

    在说甲型流感之前,先和大家一起回顾一下1918-20年在全球造成2000万人死亡的西班牙流感的历史

    西班牙流感 历史

       
    流感期间 Camp Funston 的紧急军事医院流感期间 Camp Funston 的紧急军事医院

    西班牙型流感可以简单分为三波,第一波发生于1918年春季,基本上只是普通的流行性感冒;第二波发生于1918年秋季,是死亡率最高的一波;第三波发生于1919年冬季至1920年年春季,死亡率介于第一波和第二波之间。第一波有记录的流感发生于1918年3月4日一处位于美国堪萨斯州的军营(Camp Funston, Kansas),但当时的症状只有头痛、高烧、肌肉酸痛和食欲不振而已。然而在当时的说法则指出,这波流感是源于中国南部,由1917年中国支援欧战的劳工所传播,但并无相关证据。4月正处于第一次世界大战的法国也传出流感,3月中国、5月西班牙、6月英国,也相继发生病情,但都不严重。

    1918年8月刚离开西非国家狮子山的英国船上发生了致命的流感,在该船抵达英国之前,75%的船员被感染,7%的船员死亡,另外多艘船只也发生了类似的情况。另一说第二波的源头是当时苏联的阿什哈巴德(1918年8月初波斯的麦什德(Meshed)便发生了高死亡率的流感,据说是由阿什哈巴德所传出,但因俄国内战而无法确认)。8月27日,流感传入美国,并在波士顿的码头工人间传播,而法国的布莱斯特(Brest)也在几乎同一时间爆发了流感;9月开始在欧洲美国普遍传播,并在数星期内传到世界各地。第二波流感和过去的流行性感冒不同,在20~35岁的青壮年族群中死亡率特别高,其症状除了高烧、头痛之外,还有脸色发青和咳血等;流感往往引发并发症而导致死亡,以肺炎最多。许多城市限制市民前往公共场所,电影院、舞厅、运动场所等都被关闭长达超过一年。同年10月是美国历史上最黑暗的一个月,20万美国人在这个月死去,1918年美国的平均寿命因此比平常减少了12年。

    西雅图的电车服务员拒绝没有口罩的乘客搭乘

    第三波流感在大约1919年冬季开始在许多地方出现,至1920年春季起便逐渐神秘地消失。在澳大利亚,流感延续到了1919年8月 (南半球的冬季);至于在夏威夷,则是延续到了1920年3月。此流感漫延全球,从阿拉斯加爱斯基摩部落到太平洋中央的萨摩亚岛,无一幸免;许多爱斯基摩部落是一村一村的死绝,在萨摩亚死亡率更高达25%。亚马逊河口的马拉若岛是当时世界上唯一没有感染报告的人类聚集地。

    这一波的大流感也传入台湾,在当时造成约4万余人的死亡。第一波流感于1918年6月初在基隆开始出现,然后蔓延全岛,至9月下旬消失,没有特别显著的死亡率。10月下旬,第二波流感又开始从基隆出现,并顺着纵贯铁路往南扩散至新竹、台中、台南、打狗、阿缑等地,并借由海运传入花莲港和澎湖,至12月中旬结束,造成约77万人感染,25,394人死亡。1919年12月,第三波流感又从基隆开始出现,1920年2月底结束,造成约14余万人感染,19,244人死亡。日本人社群最先爆发疫情,再传给台湾人;先在城镇发生,再往乡村扩散。当时台湾医疗资源缺乏,在台湾367万人中,只有732名受过4年医学教育的西医师。日本人患者受到较好的医疗照顾,因此死亡率较低,死亡率为1.1%;台湾汉人为3.3%、台湾原住民则为3.5%。1918年3月始自广州直至东北,由上海四川,蔓延广泛,北平警察患病过半,哈尔滨40%人被感染,学校停课,商店歇业。上海也出现过两个流行波。

        流行于1918年-1920年的西班牙流感,全球感染率30%,死亡2000万。如果根据这个数字推测我们正在遭遇的甲型流感,恐怕会造成很多人的恐慌。可是,我今天要说的,恰恰与此相反。对于甲型流感,我们目前无需恐慌。

        首先,目前来看,甲型流感传播很快,但症状轻微。目前北京每天有数千人感冒,其中70%以上是甲型流感,但是这些人中的绝大多数并没有就医,即时就医,医院也没有进行甲型流感的相关检查,直接当普通病毒性感冒医治,患者很快就康复了。

        其次,有人说西班牙流感的第一波也是与普通感冒的症状类似,但是第二波突变后的病毒致死率非常高。您说的没错,但是目前没有证据表明,甲型流感会突变成一种致死率极高的疾病。这个世界上有数百种已知的流感病毒,但是其中突变成西班牙流感这样搞致死率的病毒非常罕见。我们不能因为有0。1%的可能性,而投入整个社会的人力物力防范此事,这是非常不科学的。因为这个世界上还有更多致死率更高、传播也很广泛的疾病需要我们去关注。

        第三,甲型流感在突变之前已经感染了非常多的人,从病毒学角度说,是件好事。被因为一种发病不很强烈的病毒感染,自身已经产生抗体,相当于注射了一次疫苗。现在政府大力推广的甲流疫苗,即不能完全避免感染甲流并发病的可能性,还会有一定的副作用。真是十足的鸡肋,更何况一旦病毒变异,之前注射的疫苗将失去作用。如果第二波突变的强致死率病毒袭来,打不打疫苗都是一样的。您还会去打疫苗么?

        因为我是学生物制药的,身边有很多博士、博士后甚至中科院院士朋友长期致力于免疫学研究,了解些内幕,更因为目前中国政府对于甲流的宣传已经近乎炒作,我不得不用发出自己的声音---还有良知的声音。中国政府在此次甲流疫情中表现出的反应速度值得表扬,曾经被非典伤害的中国人,警觉性很高。但是随着甲流的发展,他的高传染性和低致病性已经为世界所公认。但是中国政府依旧高调防治甲流,就有些令人怀疑了。难道中国政府因为之前的调子起得太高,现在死要面子活受罪?难道是某些利益集团和某些所谓的专家向决策层夸大了甲流的危害,为自己谋利?难道是某些人为了转移社会矛盾,把防控甲流做成一个政治形象工程?难道这是国家鼓励的拉动内需的运动?难道。。。。。。但愿我都是瞎猜吧!

        正确的防治甲流方式: 多喝水,注意保暖。一旦感冒喝板蓝根和抗病毒冲剂,休息3天,99%的人就康复了。1%病情严重的人可去医院就医,最好多去几家,兼听则明。现在的医生黑着呢。

     

     

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